Sidst opdateret 18-09-2006 21:25 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning
P—Haloperidol Stofkoncentration Synonymer: Aloperidin; Serenase; Serenase Dekanoat Kategorier: Farmaka ; Antipsykotika; Typisk; Lavdosis; Psykiatriske sygdomme
Indikation Haloperidol er et såkaldt typisk, lavdosis antipsykotikum. Plasmakoncentrationsmålinger er især relevante hos ældre patienter, hos patienter med somatisk sygdom, samt i forløb med manglende klinisk effekt, ved forekomst af (påfaldende) bivirkninger, i situationer med mulige interaktioner, og ved tvivl om kompliance. Målingerne bør også overvejes som led i en rutinemæssig behandlingskontrol, fx 1 til 2 uger efter påbegyndt behandling og herefter hver 3. til 6. måned. Ved langtidsbehandling kan plasmakoncentrationsmålinger anvendes i forbindelse med forsøg med dosisreduktioner. Farmakokinetik Biotilgængeligheden efter peroral indgift er ca. 65% og der er en betydlig first-pass effekt. Halveringstiden er ca. 24 timer og steady state plasmakoncentration nås typisk efter 1 uge. Stoffet metaboliseres i leveren af CYP2D6, som reducerer, hydroxylerer og fraspaltes alkylgruppen i stoffet. De dannede metabolitter er ikke farmakologisk aktive og kvantiteres derfor ikke, men ved meget lave koncentrationer af moderstoffet viser tilstedeværelsen af metabolitter, at medikamentet bliver taget. Det haloperidol, der frigives fra depotpræparatet haloperidol-decanoat (i sesamolie), nedbrydes på samme måde, men koncentrationerne af metabolitter i blodet er meget mindre, fordi man ved parenteral administration ikke har first-pass effekten.	Patientforberedelse Prøven skal tages på det tidspunkt af døgnet, hvor koncentrationen af stoffet vil være lavest. Det er typisk om morgenen, dvs. 11-13 timer efter aftenmedicinen, hvis et præparat tages to gange i døgnet, eller efter 23-25 timer, hvis et præparat tages som morgenmedicin én gang i døgnet. Husk venligst at instruere patienten om at vente med morgenmedicinen, indtil prøven er taget. Ved depotbehandling skal prøven tages umiddelbart før en ny injektion (minimumskoncentration) eller 7 dage efter en injektion (maksimumskoncentration). Om prøvematerialet Der skal anvendes serum til analysen, dvs. at blodprøven skal tages i rør uden antikoagulans. Der må ikke bruges rør med gel, og prøverne skal beskyttes mod lys. Serum skal afpipetteres og sendes med almindelig post.
Terapeutisk interval (vejledende) Peroral behandling 15 - 30 nmol/L Depotbehandling Kontakt venligst laboratoriet	Laboratorium Afdeling for Biokemi, Farmakologi og Genetik
Fortolkning Det angivne teraputiske interval er vejledende, dvs. at det dækker det koncentrationsområde som ses hos de patienter, der behandles med de anbefalede (eller typiske) doser. Der skal bruges en særlig rekvisitionsblanket til formålet.
Links & referencer Link til Lægemiddelkataloget Oplysningerne vedrørende stoffets farmakokinetik stammer dels fra Lægemiddelkataloget og dels fra internt materiale på Klinisk Biokemisk Laboratorium, som er forfattet af professor, dr.med. Kristian Linnet, Retskemisk Institut i København.	Forfatter Ulrik Gerdes
Koder NPU03937; p_haloperidol		ñ
Gå til startsiden	Sidst opdateret — 18-09-06 21:25