Sidst opdateret 11-02-2011 14:05 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning
P—Ziprasidon Stofkoncentration Synonymer: Geodon; Zeldox Kategorier: Farmaka; Antipsykotika; 2. Generation; Psykiatriske sygdomme
Beskrivelse af medikamentet Ziprasidon er et 2. generations antipsykotikum med en relativt selektiv og kraftig blokering af dopamin D2-receptorerne. Medikamentet findes som kapsler der gives 2 gange i døgnet, og som injektionsvæske der bruges i få døgn i forbindelse med påbegyndelsen af en behandling. Indikation for analysen Plasmakoncentrationsmålinger bør overvejes som led i en rutinemæssig behandlingskontrol 1 og 3 uger efter påbegyndt behandling (eller ændring af dosis), og herefter hver 3. til 6. måned. Analyserne er især relevante hos ældre patienter, hos patienter med somatisk sygdom, samt i forløb med utilfredsstillende klinisk effekt, ved forekomst af (påfaldende) bivirkninger, i situationer med mulige interaktioner, og ved mistanke om non-komplians. Terapeutisk interval (orienterende) 50 - 300 nmol/L Der findes ikke et egentligt terapeutisk interval for plasmakoncentrationerne. Det angivne er orienterende, i den forstand, at det dækker de koncentrationer der måles hos omkring 80% af de patienter, som behandles med de anbefalede (eller typiske) doser. Værdier over 1.500 nmol/L er toksiske og der bliver ringet fra laboratoriet, hvis der findes værdier over denne grænse. Farmakokinetik Biotilgængeligeheden er ca. 60 %, proteinbindingen er omkring 99 % og fordelingsvolumen er ca. 1,1 L/kg. Den maksimale plasmakoncentration indtræder 2-6 timer efter indtagelse, og absorptionen fremmes af fedtrige måltider. Plasmahalveringstiden er 6-8 timer og steady state plasmakoncentration indtræder efter 1-3 dage. Ziprasidon metaboliseres i leveren, dels ved en reduktion medieret af aldehyd oxidase og dels af CYP3A4. Hovedmetabolitterne er ziprasidon-sulfon og ziprasidon-sulfoxid, som praktisk taget er farmakologisk inaktive. Mindre end 1% udskilles uomdannet gennem nyrerne.	Links ► Medicin.dk ►Sundhedsstyrelsen ► Wikipedia Laboratorium Klinisk Biokemisk Laboratorium, Risskov Patientforberedelse Patienten skal vente med en eventuel morgenmedicin, indtil prøven er taget. Prøvemateriale Der skal anvendes 0,5 mL serum til analysen, dvs. at blodprøven skal tages i rør uden antikoagulans. Der må ikke bruges rør med gel, og prøverne skal beskyttes mod lys. Serum skal afpipetteres og sendes med almindelig post i ADR-godkendt emballage. Rekvisition Der kan bruges en særlig rekvisitionsseddel. ► Klik hér for at hente en
Farmakokinetiske interaktioner og fortolkning Omsætningen øges af CYP3A4-induktorer (fx fenytoin, carbamazepin, fenobarbital, HIV-protease hæmmere og naturlægemidlet perikon), og den hæmmes af visse svampemidler (ketoconazol) og visse antibiotika (erythromycin, clarithromycin). Af hensyn til rådgivning vedrørende interaktioner og mulighederne for at detektere analytisk interferens skal det også oplyses, hvad patienten i øvrigt får af medicin..
Referencer Oplysningerne vedrørende stoffets farmakokinetik stammer dels fra Medicin.dk og dels fra internt materiale på Klinisk Biokemisk Laboratorium, som er forfattet af professor, dr.med. Kristian Linnet, Retskemisk Institut i København.	Forfatter Ulrik Gerdes
Koder NPU20191; p_ziprasidon		ñ
	Sidst opdateret — 11-02-11 14:05