Sidst opdateret 11-02-2011 13:44 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning
P—Zuclopenthixol Stofkoncentration Synonymer: Zuklopentixol; Cisordinol; Clopixol; Cisordinol-Acutard; Cisordinol Depot; Zuclopenthixolacetat; Zuclopenthixoldecanoat Kategorier: Farmaka ; Antipsykotika; 1. Generation; Depot; Psykiatriske sygdomme
Indikation Zuclopenthixol er et 1. generations, middeldosis antipsykotikum. Medikamentet findes som tabletter og dråber, der doseres 1-2 gang i døgnet, som et injektionspræparat (acetat) der gives intramuskulært (fx ved opstart af en behandling) og gives med 2-3 dages interval, og som et depotpræparat (dekanoat) der gives intramuskulært med 2 til 4 ugers mellemrum. Indikation for analysen Plasmakoncentrationsmålinger bør overvejes som led i en rutinemæssig behandlingskontrol. · Ved opstart af behandling (eller ændring af dosis) tages prøver efter 1 og 3 uger, og herefter hver 3. til 6. måned. · Ved opstart af behandling med depotpræparat (eller ændring af dosis) tages en prøve lige før 3. injektion og en prøve 3-8 dage senere, til bestemmelse af hhv. minimums- og maksimumskoncentrationer. Hvis niveauet er tilfredsstillende kan undersøgelsen gentages efter 3 måneder og herefter hver 6. måned. Analyserne er især relevante hos ældre patienter, hos patienter med somatisk sygdom, samt i forløb med utilfredsstillende klinisk effekt, ved forekomst af (påfaldende) bivirkninger, i situationer med mulige interaktioner, og ved mistanke om non-komplians. Prøvetagningstidspunkt Almindeligvis om morgenen. Terapeutisk interval (vejledende) Peroral behandling 7 - 15 nmol/L Depotbehandling, minimumskoncentration 7 - 15 nmol/L Depotbehandling, maks efter 3 dage < 45 nmol/L Depotbehandling, maks efter 5 - 7 dage < 30 nmol/L Værdier over 60 nmol/L (80 nmol/L efter 3 dage) er toksiske og der bliver ringet fra laboratoriet, hvis der findes værdier over disse grænser. Det angivne teraputiske interval er vejledende, dvs. at det dækker det koncentrationsområde som ses hos de patienter, der behandles med de anbefalede (eller typiske) doser. Beregning af dosisforslag Hvis der ønskes beregninger af dosisforslag skal laboratoriet oplyses om den aktuelle dosering, inkl. dispenseringsform og tidspunkter. Af hensyn til rådgivning vedrørende interaktioner og mulighederne for at detektere analytisk interferens skal det også oplyses, hvad patienten i øvrigt får af medicin. Farmakokinetik Stoffet metaboliseres i leveren af CYP2D6 og plasmahalveringstiden er ca. 20 timer. Steady-state nås typisk indenfor 1 uge. Zuclopenthixoldecanoat (depotpræparat) er et prodrug, der i organismen hydrolyseres til det aktive zuclopenthixol. Præparatet gives med 2 til 4 ugers mellemrum og steady state nås efter ca. 3 måneders behandling. Maksimumkoncentrationer ses 3-7 dage efter en injektion og minimumkoncentrationer umiddelbart før en ny injektion.	Links ► Medicin.dk (I) ► Medicin.dk (II) ► Lægemiddelkataloget (III) ► Sundhedsstyrelsen ► Wikipedia Laboratorium Klinisk Biokemisk Laboratorium, Risskov Patientforberedelse Patienten skal vente med en eventuel morgenmedicin, indtil prøven er taget. Prøvemateriale Der skal anvendes 3 mL serum til analysen, dvs. at blodprøven skal tages i rør uden antikoagulans. Der må ikke bruges rør med gel, og prøverne skal beskyttes mod lys. Serum skal afpipetteres og sendes med almindelig post i ADR-godkendt emballage. Rekvisition Der kan bruges en særlig rekvisitionsseddel. ► Klik hér for at hente en
Referencer Oplysningerne vedrørende stoffets farmakokinetik stammer dels fra Medicin.dk og dels fra internt materiale på Klinisk Biokemisk Laboratorium, som er forfattet af professor, dr.med. Kristian Linnet, Retskemisk Institut i København.	Forfatter Ulrik Gerdes
Koder NPU03962; p_zuclopenthixol		ñ
	Sidst opdateret — 11-02-11 13:44