Sidst opdateret 16-02-2010 12:51 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning

 

 

 

 

 

 

PAspartat-aminotransferase (ASAT)

Katalytisk koncentration

Synonymer: ASAT; AST; Glutamyl-oxaloacetat transaminase; GOT; Aspartattransaminase

Kategorier: Lever- og galdevejssygdom; Levertal; Plasmaenzymer

 

 

 

 

Indikationer

Differentiering af årsager til lever- og galdevejssygdom. Analysen bør rekvireres sammen med P-Alanin-aminotransferase (ALAT).

Analysen kan også bruges til påvisning af skader på skelet­mus­ku­latur, skønt P-Krea­tin­kinase er bedre til formålet. Analysen blev tid­ligere brugt til diagnostik af myokardieinfarkt, men må i dag betragtes som obsolet til dette formål.

Beskrivelse

Enzymet forekommer især i lever- og muskelvæv (især myokardium), men også i nyrer, hjernen, pancreas, lunger, leukocytter og erytro­cytter.

Mens alanin-aminotranserase (ALAT) kun forekommer i hepato­cyt­ters cytoplasma, så findes ca. 70 % af ASAT bundet til mito­kondrielle strukturer (mASAT).

Patientforberedelse

Kraftig fysisk aktivitet i dagene op til prøvetagningen kan give forhøjede værdier.

Om prøvematerialet

Hæmolyse kan give falsk forhøjede værdier.

 

 

 

 

Referenceintervaller

Mænd            15 - 45 U/L

Kvinder          15 - 35 U/L

De angivne referenceintervaller gælder for den såkaldte IFCC-me­tode ved 37 °C og er baseret på resultaterne fra en stor nordisk undersøgelse.

Der kan være betydelige forskelle i referenceintervallerne mellem laboratorier, både afhængigt af de anvendte målemetoder og referencepopulationen. Der findes særlige referenceintervaller for børn.

Bemærkninger

Analysen er afskaffet til ruti­nebrug på mange labo­ra­to­rier, da man ikke mener at den har nogen særlig værdi i kli­nisk praksis. Det synspunkt deler jeg ikke.

 

 

 

 

 

Fortolkning

Svært forhøjede værdier ses ved akut hepatitis B (og af og til ved hepatitis A og C), og ved andre leversygdomme eller –påvirkninger med udbredte hepatocellulære skader (se P—Alanin-aminotransferase).

Svært forhøjede værdier ses også ved udbredte skader på muskel­væv (traumer), myositis og muskeldystrofi i tidlige stadier, samt fx ved malign hypertermi.

Moderat forhøjede værdier ses ved en lang række leversygdomme (se P—Alanin-aminotransferase), ved akut myokardieinfarkt, efter operationer og ved forbrændinger.

Let forhøjede værdier ses ved mange forskellige tilstande, herunder hæmo­lytiske anæmier og behandlinger med forskellige farmaka.

Vedvarende forhøjede værdier uden påviselig årsag kan i sjældne tilfælde skyldes cirkulerende komplekser af enzymet og et immuno­globulin ("makro-ASAT") — se under Plasmaenzymer.

Alkohol og mASAT?

Det er muligt at aktiviteten i plasma af det isoenzym der er knyttet til mitokondrier. Nogle studier tyder på, at en høj ratio mellem denne aktivitet og totalaktiviteten af ASAT peger på alkohol som en årsag til leverpåvirkning

Se også Alkoholisme.

 

 

 

 

Bemærkninger

Halveringstiden af ASAT i plasma er 15-20 ti­mer, mens den er omkring 48 timer for ALAT, hvilket betyder at stig­ninger til maksimale værdier og fald mod normale værdier sker hur­tigere for ASAT end for ALAT.

 

 

 

 

 

Links & referencer

Informationerne på denne side stammer især fra:

·         Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Ed. Lothar Thomas. TH-Books Verlags­gesell­schaft mbH; Frankfurt 1998

·         Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics; 4.Edition. Eds. Carl A. Burtis, Edward R. Ashwood, David E. Bruns. Elsevier Saunders; 2006

Forfatter

Ulrik Gerdes

 

 

 

 

Koder

NPU19654; p_asat

 

 

ñ

 

 

Gå til startsiden

Sidst opdateret — 16-02-10 12:51