Sidst opdateret 11-02-2011 13:22 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning
P—Nortriptylin Stofkoncentration Synonymer: Noritren Kategorier: Farmaka ; Antidepressiva; Tricyklisk; Psykiatriske sygdomme
Beskrivelse af medikamentet Nortriptylin er et tricyklisk antidepressivum, og er en metabolit af amitriptylin. Det findes som tabletter, der tages 1-2 gange i døgnet Indikation for analysen Plasmakoncentrationsmålinger bør overvejes som led i en rutinemæssig behandlingskontrol 1 og 3 uger efter påbegyndt behandling (eller ændring af dosis), og herefter hver 3. til 6. måned. Analyserne er især relevante hos ældre patienter, hos patienter med hjertelidelser og patienter med epilepsi, samt i forløb med utilfredsstillende klinisk effekt, ved forekomst af (påfaldende) bivirkninger, i situationer med mulige interaktioner, og ved mistanke om non-komplians. Prøvetagningstidspunkt Almindeligvis om morgenen Terapeutisk interval 200 - 600 nmol/L Værdier over 2.000 nmol/L er toksiske og der bliver ringet fra laboratoriet, hvis der findes værdier over denne grænse. Beregning af dosisforslag Hvis der ønskes beregninger af dosisforslag skal laboratoriet oplyses om den aktuelle dosering, inkl. dispenseringsform og tidspunkter. Af hensyn til rådgivning vedrørende interaktioner (se nedenfor) og mulighederne for at detektere analytisk interferens skal det også oplyses, hvad patienten i øvrigt får af medicin. Farmakokinetik Biotilgængeligheden er ca. 50%. Den maksimale plasmakoncentration nås efter ca. 1 time, proteinbindingen er ca. 93% og fordelingsvolumen er 18 L/kg. Stoffet metaboliseres i leveren (CYP1A2, CYP2C19, især CYP2D6, og CYP3A4) til flere aktive metabolitter. Plasmahalveringstiden er 15 – 39 timer, hos ældre dog helt op til 90 timer. Steady-state nås oftest indenfor 1 uge.	Links ► Medicin.dk ► Wikipedia Laboratorium Klinisk Biokemisk Laboratorium, Risskov Patientforberedelse Patienten skal vente med en eventuel morgenmedicin, indtil prøven er taget. Prøvemateriale Der skal anvendes 0,5 mL serum til analysen, dvs. at blodprøven skal tages i rør uden antikoagulans. Der må ikke bruges rør med gel, og prøverne skal beskyttes mod lys. Serum skal afpipetteres og sendes med almindelig post i ADR-godkendt emballage. Rekvisition Der skal bruges en særlig rekvisitionsseddel. ► Klik hér for at hente en
Farmakokinetiske interaktioner Samtidig behandling med carbamezepin, fenytoin og/eller fenemal øger metabolismen af stoffet, og kan reducere plasmakoncentrationen.
	Forfatter Ulrik Gerdes
Koder NPU02923; p_nortriptylin		ñ
	Sidst opdateret — 11-02-11 13:22