Sidst opdateret 21-07-2008 19:10 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning
P—Paliperidon Stofkoncentration Synonymer: Invega; Hydroxy-risperidon Kategorier: Farmaka ; Antipsykotika; 2. Generation; Psykiatriske sygdomme
Beskrivelse af medikamentet Paliperidon er risperidons aktive hovedmetabolit. Det er et 2. generations antipsykotikum med blokering af dopamin D2- og serotonin (Type 2) receptorerne. Medikamentet findes som depottabletter, der almindeligvis tages 1 gang i døgnet (om morgenen). Indikation for analysen Plasmakoncentrationsmålinger kan overvejes som led i en rutinemæssig behandlingskontrol. Ved opstart af tabletbehandling (eller ændring af dosis) tages prøver efter 1 og 3 uger, og herefter hver 3. til 6. måned. Analyserne er især relevante hos ældre patienter, hos patienter med somatisk sygdom (herunder især nyresygdom), samt i forløb med utilfredsstillende klinisk effekt, ved forekomst af (påfaldende) bivirkninger, i situationer med mulige interaktioner, og ved mistanke om non-komplians. Ved langtidsbehandling kan plasmakoncentrationsmålinger anvendes i forbindelse med forsøg med dosisreduktioner. Prøvetagningstidspunkt Almindeligvis om morgenen. Terapeutisk interval (foreløbigt, orienterende) 10 – 80 nmol/L Intervallet er dels baseret på oplysninger fra Janssen-Cilag (personlig meddelelse) og dels på det forhold af paliperidon typisk udgør omkring 75% af summen af koncentrationen af risperidon og paliperidon, når patienter behandles med det førstnævnte. Værdier over 500 nmol/L er givetvis toksiske og der bliver ringet fra laboratoriet, hvis der findes værdier over denne grænse. Laboratoriet skal oplyses om den aktuelle dosering, inkl. dispenseringsform og tidspunkter. Af hensyn til mulighederne for at detektere analytisk interferens skal det også oplyses, hvad patienten i øvrigt får af medicin. Farmakokinetik Biotilgængeligheden er omkring 30%, proteinbindingen er omkring 75%, og fordelingsvolumen er omkring 0,8 L/kg. Den maksimale plasmakoncentration nås ca. 24 timer efter indtagelsen af en dosis, og plasmahalveringstiden er omkring 24 timer. Steady state koncentrationen nås inden for 4-5 døgn. Ca. 80% udskilles gennem nyrerne og ca. 10% med fæces.	Links ► Medicin.dk ► Sundhedsstyrelsen ► Wikipedia Laboratorium Klinisk Biokemisk Laboratorium, Risskov Patientforberedelse Patienten skal vente med en eventuel morgenmedicin, indtil prøven er taget. Prøvemateriale Der skal anvendes 1,5 mL serum til analysen, dvs. at blodprøven skal tages i rør uden antikoagulans. Der må ikke bruges rør med gel, og prøverne skal beskyttes mod lys. Serum skal afpipetteres og sendes med almindelig post i ADR-godkendt emballage. Rekvisition Der kan bruges en særlig rekvisitionsseddel. ► Klik hér for at hente en
Farmakokinetisk interaktion Ingen betydende.
Referencer Oplysningerne om stoffets farmakokinetik stammer fra Medicin.dk, samt fra Fowler et al. Clin Ther 2008; 30:231-248.	Forfatter Ulrik Gerdes
Koder NPU18359; p_paliperidon		ñ
Gå til startsiden	Sidst opdateret — 21-07-08 19:10