Sidst opdateret 06-12-2010 20:12 :: Vejviser :: Forklaringer :: Søgning

 

 

 

 

 

 

Fasereaktanter

Oversigt over analyser der kan anvendes til påvisning eller udelukkelse af akutte eller kroniske inflammatoriske tilstande, herunder infektioner.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Generelt om indikationer for brugen og fortolkningen af analyserne

Det er meget hyppigt anvendte analyser, som især har deres store styrke i høje negative prædiktive værdier, dvs. at normale vær­dier med stor sandsynlighed udelukker tilstedeværelsen af en in­flammatorisk tilstand.

Analyserne er som helhed meget uspecifikke, dvs. at de ikke kan pege på tilstedeværelsen (eller udelukke) bestemte sygdoms­til­stande, men der er dog undtagelser, fx for P—Orosomucoid.

Det skal bemærkes, at en meget lang række andre biokemiske va­riable end de nedenfor anførte ændrer værdier i forbindelse med in­flam­matoriske proces­ser, især ved kroniske tilstande.

Det kan være ret forstyrrende i nogle sammenhænge, fordi fase­reak­tionerne kan maskere klinisk relevante ændrin­ger. Det ses fx for P—Transferrin og P—Ferritin, hvor en fasereaktion kan ma­ske­re den typiske stigning og det typiske fald ved jernmangel, dvs. medføre ’falsk normale værdier’ af de to variable. Fortolknings­pro­blemerne kan undgås ved fx at altid at rekvirere P—C-reaktivt pro­tein sammen med sådanne variable.

 

 

 

 

Hyppigt anvendte analyser

P—Albumin

P—C-reaktivt protein (CRP)

P—Fibrinogen

P—Haptoglobin

P—Immunoglobulin A (IgA)

P—Immunoglobulin G (IgG)

P—Immunoglobulin M (IgM)

B—Leukocytter

P—Procalcitonin

B—Sedimentationsreaktion (SR; Sænkningsreaktion)

Hvad er de typiske møn­stre ved akutte og kro­niske inflammationer?

En oversigt er under udarbejdelse!

Hvor hurtigt kan diverse variable ændre sig?

En oversigt er under udarbejdelse!

 

 

 

 

Sjældnere og sjældent anvendte analyser (i Danmark)

P—Amyloid A (serum amyloid A; SSA)

P—α1-Antitrypsin

P—Coeruloplasmin

P—α1-Glykoprotein (sur)

P—Interleukin 6 (IL-6)

P—Interleukin 8 (IL-8)

P—Komplement proteinerne

P—Mannosebindende protein

P—β2-Mikroglobulin

P—Orosomucoid

Laboratorier?

De hyppigt anvendte analy­ser udføres på næsten alle hospitalslaboratorier, mens de sjældnere anvendte kun udfø­res på spe­cial­laboratorier, hvor der typisk også findes særlig lægelig ekspertise.

 

 

 

 

Ikke anvendte analyser i Danmark

P—Proteinelektroforese

P—Viskositet

Hvorfor bruges P—Proteinelektroforese ikke i Danmark?

Analysen er forsvundet som en generel undersøgelse og bru­ges nu kun til påvisning af M-komponenter.

Undersøgelsen er hyppigt an­vendt i Sveri­ge og Tyskland, og kan faktisk bidrage til hurtig påvisning (eller udelukkelse) af en lang ræk­ke tilstande: akut inflam­ma­tion, subakut og kronisk inflam­mation, hepatitis, hyperkole­stero­læmi, hæmolyse, levercirrose, obstruktiv lever- eller galdevejs­sygdom, og nefrotisk syndrom.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Links & referencer

Informationerne på denne side stammer overvejende fra:

·         Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Ed. Lothar Thomas. TH-Books Verlags­gesell­schaft mbH; Frankfurt 1998 (side 689 ff)

·         Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics; 4.Edition. Eds. Carl A. Burtis, Edward R. Ashwood, David E. Bruns. Elsevier Saunders; 2006

Links

Ingen

 

 

Forfatter

Ulrik Gerdes

 

 

 

 

 

 

 

ñ

 

 

Gå til startsiden

Sidst opdateret — 06-12-10 20:12